Nazarel dengan sinus

Nasarel adalah semburan tempatan yang mengandungi fluticasone hormon steroid. Bahan ini digunakan untuk menyekat edema, melegakan keradangan dan melegakan serangan alahan. Dalam artikel ini kita akan bercakap lebih lanjut mengenai penggunaan hormon steroid tempatan dalam rawatan sinusitis.

Hormon steroid

Biasanya ungkapan ini menyebabkan kebingungan dan ketakutan pada pesakit. Ubat hormon boleh menyebabkan perubahan patologi dalam badan: obesiti, diabetes, ulser, hipokalsemia. Walau bagaimanapun, semburan setempat mengandungi sedikit bahan-bahan ini yang tidak diserap pada membran mukus dan secara amnya tidak direkodkan dalam peredaran sistemik. Terima kasih kepada ini, hormon telah menjadi lebih selamat. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut tidak menyebabkan perubahan dari organ dan tisu lain.

Tetapi kesan positif semburan hormon adalah sukar untuk menaksir. Kelebihan steroid adalah seperti berikut:

  • menghalang apa-apa jenis tindak balas keradangan;
  • melegakan bengkak membran mukus (yang amat penting untuk sinus);
  • boleh digunakan untuk masa yang lama, tidak menyebabkan sindrom "rebound" dan ketagihan (tidak seperti agen vasoconstrictor);
  • mengurangkan gejala alahan lain (dari bersin dan terbakar ke konjunktivitis);
  • bertindak dalam masa 24 jam, tidak memerlukan penggunaan yang kerap.

Sudah tentu, hormon mempunyai sisi negatif:

  • mereka menahan imuniti tempatan (ini sangat penting apabila sinusitis bakteria);
  • dengan kerap menggunakan, menyebabkan hidung.

Dengan antritis, antibiotik ditetapkan selari dengan GCS

Petunjuk untuk digunakan

Arahan itu menyarankan penggunaan titisan Nazarel untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi sepanjang tahun dan musiman. Doktor ENT secara aktif menggunakan titis ini dalam terapi kompleks sinusitis alergi atau sifat lain. Makna penggunaan bahan adalah kesannya pada membran mukus. Hormon melegakan bengkak dan keradangan (rawatan edema mukosa hidung), membuka akses kepada sinus patologi maxium. Terima kasih kepada mereka, rahsia sinus yang keluar, rongga dibersihkan, dan penyakit itu cepat merosot.

Semburan hormon juga digunakan secara aktif untuk memerangi keradangan kronik. Contohnya, dalam amalan pediatrik, hormon diberikan kepada pesakit yang mengalami adenoiditis kronik.

Sudah tentu, pada peringkat awal penyakit itu lebih menguntungkan untuk menggunakan dekongestan (kos mereka jauh lebih rendah). Walau bagaimanapun, tempoh penggunaan titisan ini tidak boleh melebihi tujuh hari. Dan sinusitis kadangkala berlangsung 2 minggu atau lebih. Ia perlu mengalirkan sinus secara berterusan, kerana jangkitan di ruang terkurung terasa lebih yakin.

Nazarel juga sesuai untuk rawatan sinusitis, yang dipicu oleh tindak balas alahan. Dalam kes ini, ia bertindak atas sebab utama penyakit ini, dan memudahkan pelepasan lendir dari sinus muka. Tindakan berganda mempunyai kesan berganda.

Dos

Manifestasi alergi memerlukan pelarasan perubatan. Pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun, 2 dos semburan diberikan kepada setiap laluan hidung sekali sehari. Dalam sesetengah kes, kesan terapeutik tidak tercapai, jadi semburan digunakan 2 kali sehari. Sepanjang tempoh rawatan, doktor mengawal terapi dan menyemak keberkesanannya. Apabila peningkatan terapeutik dicapai, dos biasanya dikurangkan.

Pada kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun, semburan itu digunakan sekali sehari. Satu dos disuntik ke dalam setiap lubang hidung.

Dengan sinusitis bukan alergi, dos tunggal sehari juga mencukupi untuk mencapai kesan anti-radang. Ubat ini mula bertindak selepas 2 - 3 jam selepas pentadbiran, tidak seperti titisan vasoconstrictor. Oleh itu, hormon tidak disyorkan untuk manipulasi kecemasan.

Syarat penggunaan botol

Untuk memastikan dos yang betul, adalah penting untuk memastikan pembersih itu bersih. Ia biasanya dibasuh seminggu sekali dengan penggunaan biasa. Di samping itu, botol mempunyai penutup pelindung yang melindunginya dari habuk. Ia mesti sentiasa digunakan dan tidak disyorkan untuk hilang.

Pada mulanya, botol itu disekat daripada klik tidak disengajakan. Oleh itu, sebelum menggunakan untuk kali pertama, goncangkan kandungan botol dan tekan semburan boleh 6 kali berturut-turut. Hanya selepas penampilan jet biasa, anda boleh memasuki tetes ke dalam rongga hidung.

Hormon hidung perlu belajar bagaimana untuk menguburkannya dengan betul. Botol sentiasa mengekalkan arah menegak. Sebelum prosedur, titisan salin disuntik ke dalam hidung. Seterusnya, kedua-dua strok hidung dibersihkan. Dengan pengenalan penyelesaian steroid, satu lubang hidung diikat, pesakit menghirup larutan dengan hidungnya dan melepaskan mulut melalui mulut. Prosedur serupa dijalankan dari pihak yang bertentangan.

Contraindications

Nazarel dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Walaupun hormon steroid sering diresepkan kepada bayi. Terutama penting ialah pelepasan semburan tersebut pada usia 3 - 5 tahun, apabila kanak-kanak berhadapan dengan virus dari tadika. Terhadap latar belakang jangkitan yang kerap berlaku pada bayi, tisu tonsil tumbuh, dan adenoid muncul. Untuk melegakan keradangan kronik pada bayi sehingga 4 tahun, lebih baik menggunakan semburan hormon Avamys dan Nasonex. Mereka lebih mahal daripada Nazarel, tetapi ia mengandungi kepekatan hormon yang rendah. Memandangkan hakikat bahawa steroid mempunyai kesan ke atas pertumbuhan seorang kanak-kanak, perhatian ini harus diikuti dengan ketat.

Apabila sinusitis amaran ini tidak mempunyai sebab yang serius. Keradangan sinus adalah jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Di samping itu, apabila sifat sinus tidak meretas hormon tidak digunakan secara kekal. Dia dilantik oleh kursus pendek dan tidak menyebabkan akibat yang serius.

Penjagaan khas perlu diambil semasa menetapkan semburan untuk penyakit bakteria, kulat dan virus salur pernafasan atas. Hormon mengurangkan imuniti tempatan. Akibatnya, jangkitan ini boleh memburukkan lagi pengaruh ubat-ubatan ini. Dalam kes ini, seorang doktor yang berwibawa bersama dengan terapi hormon menetapkan kursus antibiotik, antijamur atau ubat antiviral.

Kesan sampingan

Kesan sampingan mana-mana ubat dibahagikan kepada kerap dan jarang berlaku. Kami menyenaraikan komplikasi yang paling sering muncul:

  • matang, seperti mana steroid tempatan, menyebabkan kekacang;
  • semburan dengan penggunaan biasa menimbulkan sakit kepala;
  • ia teruk dehydrates epitel;
  • selepas rawatan boleh merosakkan rasa bau;
  • Penganalisis rasa mengalami hormon.

Masalah yang dihadapi seperti:

  • pendarahan pada kanak-kanak;
  • penembusan septum hidung;
  • ulser mukosa hidung;
  • tekanan intraokular meningkat;
  • tindak balas hipersensitiviti (bronkospasme, angioedema, kejutan anaphylactic).

Analog

Antara semburan hormon, Nazarel kekal sebagai ubat yang paling bermanfaat. Ia jauh lebih rendah dari harga kepada ubat hormon lain (Avamys, Nasonex). Perbezaan antara ubat ini boleh diabaikan. Ia mengandungi dos hormon yang besar dan tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Rawatan alahan GKS mempunyai banyak nuansa. Oleh itu, bagi sesetengah pesakit, semburan itu mungkin tidak berkesan. Tetapi untuk rawatan sinusitis tidak penting. Apa-apa hormon akan melegakan bengkak dan keradangan. Oleh itu, untuk rawatan yang kompleks adalah lebih baik menggunakan ubat ini.

Dengan cara ini, Nazarel dilepaskan oleh syarikat farmaseutikal Czech dan memenuhi keperluan Eropah untuk persiapan hormon tempatan.

SEKALI

Menyembur hidung dalam bentuk penggantungan putih atau hampir putih, legap, homogen.

Pengeluar: Polysorbate-80 - 0.005 mg, selulosa mikrocrystalline + carmellose natrium (selulosa dispersif) - 1.55 mg, dextrose - 5 mg, benzalkonium chloride (50% solution) - 0.04 mg, phenylethanol - 0.25 mg, air -

120 dos - botol kaca gelap dengan peranti dos dan penutup pelindung (1) - kadbod pek.

GCS untuk kegunaan tempatan. Dalam dos yang disyorkan, ia mempunyai kesan anti-radang, anti-edema dan anti-alahan.

Kesan anti-radang akibat interaksi dadah dengan reseptor GCS. Mengurangkan percambahan sel mast, eosinofil, limfosit, makrofag, neutrofil, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan perantara keradangan dan bahan aktif biologi lain (termasuk histamin, prostaglandin, leukotrienes, sitokin) semasa fasa awal dan lewat reaksi alergi.

Kesan anti-reaksi ditunjukkan 2-4 jam selepas penggunaan pertama. Mengurangkan gatal-gatal di hidung, bersin, rhinitis, kesesakan hidung, ketidakselesaan di kawasan sinus sinus paranasal dan perasaan tekanan di sekitar hidung dan mata. Melegakan gejala-gejala okular yang berkaitan dengan rinitis alergi.

Apabila digunakan dalam dos terapeutik, fluticasone propionate tidak menunjukkan kesan sistemik dan tidak mempunyai kesan ke atas sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.

Kesan dadah itu berlangsung selama 24 jam selepas penggunaan tunggal.

Fluticasone propionate dalam keadaan stabil mempunyai ketara Vd - kira-kira 318 liter. Mengikat protein plasma adalah 91%.

Terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati. Diabolisme di hati dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dengan pembentukan metabolit karboksil tidak aktif.

T1/2 adalah 3 jam. Dikumpulkan terutamanya melalui usus. Pelepasan buah pinggang fluticasone propionate kurang dari 0.2%, pelepasan buah pinggang metabolit yang mengandung kumpulan karboksil kurang dari 5%.

- Kanak-kanak berumur sehingga 4 tahun;

- hipersensitiviti terhadap ubat.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati sekiranya herpes bersamaan, jangkitan bakteria saluran pernafasan atas (dalam kes seperti itu, antibiotik dan / atau antivirals harus ditetapkan secara tambahan); selepas pembedahan di rongga hidung atau trauma hidung, serta di hadapan luka ulcerative mukosa hidung; serentak dengan bentuk ubat kortikosteroid lain (termasuk tablet, krim, salep, persiapan untuk rawatan asma bronkial, hidung hidung yang sama atau semburan mata dan hidung hidung).

Ubat ini digunakan secara intranas.

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas ditetapkan 2 dos (100 μg) dalam setiap laluan hidung 1 kali / hari, lebih baik pada waktu pagi. Dalam sesetengah kes, perlu memperkenalkan 2 dos dalam setiap laluan hidung 2 kali / hari (dos harian maksimum adalah 400 μg). Selepas mencapai kesan terapeutik, anda boleh memasukkan dos penyelenggaraan 50 μg / hari dalam setiap laluan hidung (100 μg). Dos harian maksima tidak melebihi 400 mikrogram (4 dos dalam setiap laluan hidung).

Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.

Kanak-kanak berumur antara 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu memohon dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.

Untuk mencapai kesan terapeutik penuh ubat itu harus digunakan dengan kerap.

Terma penggunaan dadah

Botol dengan semburan hidung dilengkapi dengan penutup pelindung yang melindungi hujung dari habuk dan pencemaran.

Apabila mula digunakan, perlu menyediakan botol dengan menekan dispenser sebanyak 6 kali. Muncul mekanisme semburan. Jika ubat tidak digunakan selama lebih dari satu minggu, vial perlu disediakan semula dan mekanisme penyemburan dibuka.

- membersihkan rongga hidung;

- Tutup satu laluan hidung dan masukkan ujung ke laluan hidung yang lain;

- kecondongkan kepala anda sedikit ke depan sambil terus memegang botol secara menegak;

- mulailah bernafas melalui hidung dan, terus menyedut, buat sentuhan dengan jari anda;

- menghembuskan nafas mulut.

Seterusnya, dengan cara yang sama untuk memperkenalkan ubat di bahagian hidung lain.

Selepas digunakan, pukulkan hujung dengan kain bersih atau sapu tangan dan tutupnya. Semburan perlu dibasuh sekurang-kurangnya 1 kali seminggu. Untuk melakukan ini, keluarkan hujungnya, bilas dengan air suam, keringkan dan kemudian sediakan dengan teliti di bahagian atas botol. Pakai penutup pelindung. Sekiranya lubang hujung tersumbat, hujung harus dikeluarkan dan dibiarkan untuk beberapa lama di dalam air suam. Kemudian bilas di bawah air yang mengalir, kering dan letakkan semula botol itu. Jangan bersihkan lubang dengan pin atau benda tajam yang lain.

Selepas membuka bungkusan, persediaan boleh digunakan sehingga tarikh tamat tempoh.

Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang - bronkospasme, tindak balas anaphylactic; sangat jarang - tindak balas hipersensitiviti kulit, angioedema.

Di bahagian sistem saraf: sering - sakit kepala, pelanggaran rasa, pelanggaran bau.

Di bahagian organ penglihatan: sangat jarang - peningkatan tekanan intraokular, glaukoma, katarak.

Di bahagian sistem pernafasan: sangat kerap - mimisan; sering - kekeringan dan kerengsaan membran mukus nasofaring; sangat jarang - perforasi septum hidung.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: sangat jarang - ulser lapisan mukus subkutan.

Lain-lain: sangat jarang - pelangsingan pertumbuhan pada kanak-kanak, mengurangkan fungsi korteks adrenal, osteoporosis.

Interaksi dengan ubat-ubatan lain tidak mungkin, kerana pentadbiran intranasal kepekatan fluticone dalam plasma sangat rendah.

Dengan penggunaan serentak dengan inhibitor CYP3A4 isoenzyme (ritonavir) yang serentak, adalah mungkin untuk meningkatkan tindakan sistemik fluticasone dan perkembangan kesan sampingan (Sindrom Cushing, penindasan fungsi korteks adrenal).

Dengan penggunaan serentak dengan perencat lain sistem cytochrome P450 (erythromycin, ketoconazole), terdapat sedikit peningkatan dalam kepekatan fluticasone propionate dalam darah, yang tidak praktikal mempunyai kesan terhadap kandungan kortisol.

Penggunaan serentak dengan inhibitor CYP3A4 isoenzyme (ritonavir, ketonazol) memerlukan pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit, kerana ubat-ubatan ini dapat menyebabkan peningkatan plasma kepekatan fluticasone propionat.

Dengan pelantikan GCS untuk penggunaan intranasal dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama meningkatkan risiko kesan sistemik GCS. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, Nazarel memerlukan pemantauan teratur fungsi korteks adrenal.

Sejak itu GCS untuk kegunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dengan terapi jangka panjang, perlu memerhatikan pertumbuhan anak secara rutin dan segera menyesuaikan dos ubat Nazarel.

Dalam rawatan rhinitis alergi bermusim, bagaimanapun, Nasarel agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kepekatan alergen yang sangat tinggi di udara semasa musim panas, rawatan tambahan mungkin diperlukan.

Dalam melantik ubat, pesakit Nasarel dengan tuberkulosis, proses berjangkit, keratitis herpetic, dan mereka yang baru menjalani pembedahan pada mulut dan hidung, dengan teliti akan menilai nisbah kemungkinan risiko dan manfaat yang diharapkan.

Ia tidak digalakkan untuk menetapkan ubat semasa mengandung. Sekiranya perlu, pertimbangan harus diberikan kepada faedah terapi untuk ibu dan risiko yang berpotensi untuk janin.

Tidak mungkin fluticasone propionate diekskresikan dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, pada masa penggunaan dadah, penyusuan susu ibu disyorkan untuk berhenti.

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak berumur antara 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu memohon dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.

Sejak itu GCS untuk kegunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dengan terapi jangka panjang, perlu memerhatikan pertumbuhan anak secara rutin dan segera menyesuaikan dos ubat Nazarel.

Nazarel: arahan untuk digunakan

Semburan Razarel merujuk kepada glukokortikosteroid topikal.

Komposisi, borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk semburan hidung dada, mempunyai warna buram putih dan struktur homogen. 1 dos ubat mengandungi 50 μg sebatian aktif dalam bentuk fluticasone propinate.

Air, benzalkonium klorida, natrium karmellosa, polysrbate, phenylethanol, dextrose, selulosa microcrystalline digunakan sebagai sebatian tambahan.

Sifat farmakologi

Dadah dalam dos terapeutik mempamerkan kesan antikergik, anti-edema, dan juga menghalang proses keradangan.

Penindasan proses keradangan adalah akibat kesan ubat pada reseptor. Akibat mengambil dadah, proses percambahan sel mast, limfosit, neutrofil, eosinofil dan makrofag ditindas. Ia juga mengurangkan pengeluaran dan pembebasan mediator radang dan sebatian aktif lain (sitokin, leukotrein, prostaglandin, histamines) semasa fasa lewat dan awal manifestasi alahan.

Kesan anti-alergik diperhatikan 2 atau 4 jam selepas pentadbiran. Akibatnya, sensasi gatal pada hidung, rinitis, perasaan tidak menyenangkan dalam sinus paranasal, sensasi tekanan berhampiran mata dan hidung, bersin dan kesesakan hidung dikurangkan.

Sekiranya dadah digunakan dalam dos terapeutik, maka tiada kesan pada sistem hipolikitis-hipofisis.

Keberkesanan ubat diperhatikan sepanjang hari selepas satu permohonan.

Daripada tubuh, sebatian aktif dikeluarkan melalui usus.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini ditetapkan untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi sepanjang tahun atau musiman.

Rejimen dos

Ubat ini dibenarkan untuk digunakan hanya secara intranet.

Kanak-kanak dari 12 tahun dan pesakit dewasa disyorkan untuk melantik 2 suntikan dalam setiap hidung sekali sehari, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Sesetengah kes memerlukan 2 suntikan dalam setiap hidung dua kali sehari. Apabila kesan terapeutik dicapai, ia dibenarkan memperkenalkan dos penyelenggaraan - 1 suntikan ke dalam setiap lubang hidung. Pada siang hari, ia dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada 400 mikrogram dadah, yang sepadan dengan 4 suntikan dalam setiap lubang hidung.

Pesakit warga emas tidak boleh membuat pelarasan dos.

Kanak-kanak berumur 4-12 tahun disyorkan untuk melantik 1 suntikan pada setiap lubang hidung sekali sehari pada waktu pagi. Dos harian harian tertinggi adalah 200 mcg dalam setiap hidung, yang bersamaan dengan 2 suntikan. Ia harus melantik dos minima yang akan memastikan penghapusan tanda-tanda penyakit.

Untuk mencapai kesan terapi penuh, adalah perlu untuk menerapkan dadah secara berterusan.

Terma penggunaan dadah

Botol semburan mempunyai topi pelindung yang melindungi hujung dari kotoran dan debu.

Sebelum penggunaan pertama, tekan dispenser sebanyak 6 kali. Hanya kemudian akan berlaku pembukaan semburan mekanisme semburan. Dalam keadaan di mana ubat itu tidak digunakan selama lebih dari 7 hari, penyediaan yang sama dan pembasmian mekanisme penyemburan diperlukan.

  • Bersihkan rongga hidung;
  • Tutup satu lubang hidung dan masukkan hujung botol ke hidung yang lain;
  • Untuk menundukkan kepala ke hadapan sambil memegang botol secara menegak;
  • Terus terus menerus melalui hidung, buat satu suntikan;
  • Ambillah melalui mulut.
  • Kulit dan tisu subkutaneus: rupa ulser pada lapisan mukus subkutaneus;
  • Organ penglihatan: katarak, glaukoma, peningkatan tekanan intraokular;
  • Sistem imun: edema, angioedema, manifestasi anaphylactic, hipersensitiviti kulit, bronkospasme;
  • Sistem pernafasan: rasa kerengsaan dan kekeringan membran mukus nasofaring, pendarahan dari hidung;
  • Sistem saraf: perubahan bau, perubahan rasa, sakit kepala;
  • Lain-lain: osteoporosis, menurunkan fungsi korteks adrenal, keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak.
  • Kerentanan yang tinggi terhadap mana-mana komponen dadah;
  • Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Kemudian ulangi prosedur yang sama di lubang hidung yang lain.

Selepas menggunakan hujung botol, lap dengan sapu tangan atau serbet yang bersih, kemudian tutup dengan topi pelindung. Sekurang-kurangnya seminggu sekali diperlukan untuk mencuci penyembur. Untuk melaksanakan prosedur ini, anda harus mengeluarkan hujung, mencucinya di dalam air, keringkan dan letakkan perlahan pada botol. Seterusnya, letakkan pada topi. Dalam keadaan di mana lubang itu kotor, hujung mesti dikeluarkan dan dimasukkan ke dalam air suam. Kemudian basuh di bawah air yang mengalir, kering dan letakkan di dalam botol. Jangan bersihkan lubang dengan pin atau benda tajam tajam yang lain.

Berlebihan

Apabila menggunakan ubat dalam dos yang melebihi norma terapeutik, tidak ada tanda-tanda overdosis.

Interaksi dadah

Interaksi dengan ubat lain adalah sangat rendah. Ini adalah disebabkan oleh pentadbiran intranasal jumlah fluticasone dalam darah adalah sangat rendah.

Pentadbiran ritonavir selari dan analognya boleh menimbulkan peningkatan dalam kesan sistemik dadah dan rupa tindak balas yang merugikan.

Pentadbiran bersama ketoconazole, eritromisin dan analog mereka tidak dapat menyebabkan peningkatan jumlah komponen utama ubat dalam darah dan ini tidak mempengaruhi kepekatan kortisol.

Laktasi, kehamilan

Ubat tidak disyorkan untuk melantik pesakit semasa kehamilan. Sekiranya perlu, rawatan dengan ubat ini, pakar harus mempertimbangkan nisbah faedah terapi yang diperlukan dan kemungkinan risiko janin.

Pembebasan fluticasone ke dalam susu ibu sangat tidak mungkin, tetapi adalah wajar untuk menggantung penyusuan susu semasa menggunakan ubat.

Kesan sampingan

Penggunaan dadah boleh menyebabkan manifestasi yang tidak diingini berikut:

Contraindications

Ubat tidak boleh ditetapkan dalam situasi berikut:

Semasa rawatan dengan ubat ini, pesakit perlu berhati-hati dengan kehadiran herpes, jangkitan bakteria dalam sistem pernafasan atas (dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil ubat antivirus dan antibiotik); selepas operasi pembedahan di rongga hidung atau kecederaan hidung, di hadapan ulser pada membran mukus hidung; dengan pengambilan bersama bentuk dos lain kortikosteroid (salap, krim, tablet dan ubat lain dalam rawatan asma, asma bronkial, analog mata dan semburan hidung, titisan hidung).

Arahan khas

Pentadbiran seronok ketonazol, ritonavir, dan analog mereka memerlukan pengawasan yang teliti terhadap keadaan kesihatan pesakit kerana fakta bahawa ubat ini dapat meningkatkan jumlah fluticasone dalam darah.

Penggunaan glukokortikosteroid intranasal yang berpanjangan dalam dos yang tinggi boleh membawa kepada perkembangan kesan sistemik. Dengan ubat yang panjang, Nazarel harus selalu memantau kerja korteks adrenal.

Oleh kerana ubat ini mungkin mempunyai kesan negatif terhadap pertumbuhan anak, anda harus sentiasa mengukur ketinggian kanak-kanak dan menyesuaikan dos pada masa yang tepat.

Narkoba adalah agak berkesan dalam rawatan rhinitis bermusim alergi asal. Tetapi dengan kandungan alergen yang tinggi di udara (terutama pada musim panas), seorang pakar boleh menetapkan terapi tambahan.

Bagi pesakit yang menderita keratitis herpetic, penyakit berjangkit, tuberkulosis, dan selepas pembedahan di rongga hidung dan mulut, seorang pakar perlu lebih berhati-hati menilai risiko dan faedah yang diperlukan.

Harga yang disemprot

Kos purata semburan Nazarel dadah di Moscow ialah 353 rubel.

Analog semburan Nazarel

Analog daripada ubat Nazarel semburan pada sifat farmakologi adalah: Fluticasone, Flixotide, Fliksonaze, Kutivate.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi 25 gram di tempat yang jauh dari kanak-kanak kecil. Ubat ini dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 3 tahun dari tarikh pembebasannya. Selepas membuka bungkusan, ubat itu boleh digunakan sehingga akhir hayatnya.

Nasarel - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (semburan atau nasal titis) dari ubat hormonal untuk rawatan rhinitis alergi atau rinitis pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Nazarel dadah. Ulasan pembentang ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Nazarel dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam anotasi. Analog Nazarel dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan rhinitis alergi atau rinitis, termasuk disebabkan oleh debunga pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan. Komposisi dadah hormon.

Nasarel - agen glucocorticosteroid (GCS) untuk kegunaan tempatan. Dalam dos yang disyorkan, ia mempunyai kesan anti-radang, anti-edema dan anti-alahan.

Kesan anti-radang akibat interaksi dadah dengan reseptor GCS. Mengurangkan percambahan sel mast, eosinofil, limfosit, makrofag, neutrofil, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan perantara keradangan dan bahan aktif biologi lain (termasuk histamin, prostaglandin, leukotrienes, sitokin) semasa fasa awal dan lewat reaksi alergi.

Kesan anti-reaksi ditunjukkan 2-4 jam selepas penggunaan pertama. Mengurangkan gatal-gatal di hidung, bersin, rhinitis, kesesakan hidung, ketidakselesaan di kawasan sinus sinus paranasal dan perasaan tekanan di sekitar hidung dan mata. Melegakan gejala-gejala okular yang berkaitan dengan rinitis alergi.

Apabila digunakan dalam dos terapeutik, fluticasone propionate tidak menunjukkan kesan sistemik dan tidak mempunyai kesan ke atas sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.

Kesan dadah itu berlangsung selama 24 jam selepas penggunaan tunggal.

Komposisi

Fluticasone propionate + excipients.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran intranasal fluticasone propionate pada dos 200 μg sehari, Cmax dalam plasma darah pada kebanyakan pesakit adalah di bawah tahap pengesanan (kurang daripada 0.01 ng / ml). Penyerapan dari membran mukus rongga hidung sangat kecil disebabkan oleh kelarutan rendah ubat di dalam air (akibatnya, kebanyakan dos ditelan). Apabila fluticasone propionate oral diambil secara lisan, kurang daripada 1% dos memasuki darah kerana penyerapan rendah dan metabolisme lulus pertama. Sebab-sebab ini disebabkan oleh penyerapan jumlah ubat yang sangat rendah dari membran mukus rongga hidung dan saluran gastrointestinal. Fluticasone propionate dalam keadaan stabil mempunyai Vd penting - kira-kira 318 liter. Mengikat protein plasma adalah 91%. Terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati. Diabolisme di hati dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dengan pembentukan metabolit karboksil tidak aktif. Dieksperimenkan terutamanya melalui usus. Pelepasan buah pinggang fluticasone propionate kurang dari 0.2%, pelepasan buah pinggang metabolit yang mengandung kumpulan karboksil kurang dari 5%.

Petunjuk

  • pencegahan dan rawatan rhinitis alergi bermusim dan sepanjang tahun (termasuk demam hay atau demam hay).

Borang pelepasan

Sembur dos hidung sebanyak 50 mikrogram (kadang kala tersilap disebut titisan hidung).

Arahan untuk kegunaan dan kaedah penggunaan

Ubat ini digunakan secara intranet (di hidung).

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas ditetapkan 2 dos (100 μg) dalam setiap laluan hidung 1 kali sehari, lebih baik pada waktu pagi. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menguruskan 2 dos dalam setiap laluan hidung 2 kali sehari (dos harian maksimum adalah 400 μg). Selepas mencapai kesan terapeutik, anda boleh memasukkan dos penyelenggaraan 50 μg sehari dalam setiap laluan hidung (100 μg). Dos harian maksima tidak melebihi 400 mikrogram (4 dos dalam setiap laluan hidung).

Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.

Kanak-kanak berumur antara 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu memohon dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.

Untuk mencapai kesan terapeutik penuh ubat itu harus digunakan dengan kerap.

Terma penggunaan dadah

Botol dengan semburan hidung dilengkapi dengan penutup pelindung yang melindungi hujung dari habuk dan pencemaran.

Apabila mula digunakan, perlu menyediakan botol dengan menekan dispenser sebanyak 6 kali. Muncul mekanisme semburan. Jika ubat tidak digunakan selama lebih dari satu minggu, vial perlu disediakan semula dan mekanisme penyemburan dibuka.

  • membersihkan rongga hidung;
  • tutup satu laluan hidung dan masukkan ujung ke laluan hidung yang lain;
  • condongkan kepala anda sedikit ke depan sambil terus memegang botol secara menegak;
  • mula bernafas melalui hidung dan, sambil terus menyedut, tekan sekali dengan jari anda;
  • menghembuskan nafas mulut.

Seterusnya, dengan cara yang sama untuk memperkenalkan ubat di bahagian hidung lain.

Selepas digunakan, pukulkan hujung dengan kain bersih atau sapu tangan dan tutupnya. Semburan perlu dibasuh sekurang-kurangnya 1 kali seminggu. Untuk melakukan ini, keluarkan hujungnya, bilas dengan air suam, keringkan dan kemudian sediakan dengan teliti di bahagian atas botol. Pakai penutup pelindung. Sekiranya lubang hujung tersumbat, hujung harus dikeluarkan dan dibiarkan untuk beberapa lama di dalam air suam. Kemudian bilas di bawah air yang mengalir, kering dan letakkan semula botol itu. Jangan bersihkan lubang dengan pin atau benda tajam yang lain.

Selepas membuka bungkusan, persediaan boleh digunakan sehingga tarikh tamat tempoh.

Kesan sampingan

  • bronkospasme;
  • reaksi anaphylactic;
  • reaksi hipersensitiviti kulit;
  • angioedema;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran sensasi rasa;
  • pelanggaran bau
  • tekanan intraokular meningkat;
  • glaukoma;
  • katarak;
  • epistaxis;
  • kekeringan dan kerengsaan mukosa hidung;
  • penembusan septum hidung;
  • ulser lapisan mukus subkutaneus;
  • pendarahan pada kanak-kanak;
  • mengurangkan fungsi korteks adrenal;
  • osteoporosis.

Contraindications

  • kanak-kanak sehingga 4 tahun;
  • hipersensitiviti kepada ubat.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan Nazarel ubat semasa mengandung. Sekiranya perlu, pertimbangan harus diberikan kepada faedah terapi untuk ibu dan risiko yang berpotensi untuk janin.

Tidak mungkin fluticasone propionate diekskresikan dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, pada masa penggunaan dadah, penyusuan susu ibu disyorkan untuk berhenti.

Gunakan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak berumur antara 4 dan 12 ditetapkan 1 dos (50 μg) 1 kali sehari dalam setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 200 mcg di setiap laluan hidung. Ia perlu memohon dos minimum untuk memastikan penghapusan gejala yang berkesan.

Sejak itu Glukokortikosteroid untuk kegunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dengan terapi jangka panjang, perlu memantau perkembangan anak secara teratur dan menyesuaikan dos ubat Nazarel pada waktu yang tepat.

Penggunaan pada pesakit tua

Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan dos.

Arahan khas

Penggunaan serentak dengan inhibitor CYP3A4 isoenzyme (ritonavir, ketonazol) memerlukan pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit, kerana ubat-ubatan ini dapat menyebabkan peningkatan plasma kepekatan fluticasone propionat.

Dengan pelantikan GCS untuk penggunaan intranasal dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama meningkatkan risiko kesan sistemik GCS. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, Nazarel memerlukan pemantauan teratur fungsi korteks adrenal.

Sejak itu GCS untuk kegunaan intranasal, walaupun digunakan dalam dos terapeutik, boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dengan terapi jangka panjang, perlu memerhatikan pertumbuhan anak secara rutin dan segera menyesuaikan dos ubat Nazarel.

Dalam rawatan rhinitis alergi bermusim, bagaimanapun, Nasarel agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kepekatan alergen yang sangat tinggi di udara semasa musim panas, rawatan tambahan mungkin diperlukan.

Dalam melantik ubat, pesakit Nasarel dengan tuberkulosis, proses berjangkit, keratitis herpetic, dan mereka yang baru menjalani pembedahan pada mulut dan hidung, dengan teliti akan menilai nisbah kemungkinan risiko dan manfaat yang diharapkan.

Interaksi dadah

Interaksi dengan ubat-ubatan lain tidak mungkin, kerana pentadbiran intranasal kepekatan fluticone dalam plasma sangat rendah.

Dengan penggunaan serentak dengan inhibitor CYP3A4 isoenzyme (ritonavir) yang kuat, kesan sistemik Nazarel dapat dipertingkatkan dan kesan sampingan (sindrom Cushing, penindasan fungsi korteks adrenal) dapat berkembang.

Dengan penggunaan serentak dengan perencat lain sistem cytochrome P450 (erythromycin, ketoconazole), terdapat sedikit peningkatan dalam kepekatan fluticasone propionate dalam darah, yang tidak praktikal mempunyai kesan terhadap kandungan kortisol.

Analogi dadah Nazarel

Analog struktur bahan aktif:

  • Kutivate;
  • Fliksonaze;
  • Flixotide;
  • Fluticasone;
  • Fluticasone propionate.

Analog untuk kumpulan farmakologi (bermakna untuk rawatan vasomotor dan rinitis alergi):

  • Avamys;
  • Aqua Maris;
  • Aqualore;
  • Allergodil;
  • Allerhoferon;
  • Aldecine;
  • Astemizol;
  • Berlicort;
  • Vibrocil;
  • Galazolin;
  • Histaglobin;
  • Histaphin;
  • Dexamethasone;
  • Derinat;
  • Diazolin;
  • Diprospan;
  • Untuk membawa;
  • Zaditen;
  • Zintz;
  • Zodak;
  • Intal;
  • IRS 19;
  • Ketotifen;
  • Claritin;
  • Clemastine;
  • Xylene;
  • Xylometazoline;
  • Loratadine;
  • Lordaestin;
  • Morenazal;
  • Nazivin;
  • Nazol;
  • Nasonex;
  • Nasobek;
  • Naphthyzinum;
  • Otrivin;
  • Parlazin;
  • Pinosol;
  • Polyoxidonium;
  • Prednisolone;
  • Sanorin;
  • Snoop;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin;
  • Fencarol;
  • Semburan hidung fisioterapi;
  • Celeston;
  • Cetirizine;
  • Erbisol;
  • Erolin.

Nazarel

Keterangan pada 10 Mei 2016

  • Nama Latin: Nazarel
  • Kod ATX: R01AD08
  • Bahan aktif: Fluticasone (Fluticasone)
  • Pengilang: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Republik Czech)

Komposisi

1 dos termasuk 50 mcg fluticasone.

Pilihan: polysorbate-80, dextrose, disebarkan selulosa, benzalkonium klorida, air, feniletan.

Borang pelepasan

Nasarel dibuat dalam bentuk semburan hidung dos 60, 120 atau 150 dos dalam botol kaca diletakkan di dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Anti-edema tempatan, anti-radang, anti-alergi.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Nasarel Spray adalah ejen terapeutik tempatan dari kumpulan glucocorticoids (GCS). Apabila menggunakan semburan dalam dos yang disyorkan, keberkesanan anti-edema, anti-radang dan anti-kebergantungan dinyatakan.

Aktiviti anti-keradangan fluticasone adalah akibat kesannya kepada reseptor glucocorticoid. Semasa pembangunan reaksi alahan, termasuk peringkat awal dan lewat, disebabkan oleh tindakan dadah diperhatikan seterusnya mengelakkan pembiakan sel-sel mast, neutrofil, eosinofil, makrofaj, limfosit, mengurangkan pengeluaran dan pembebasan pengantara keradangan dan lain-lain biologi bahan-bahan yang sangat aktif (termasuk histamin, leukotrienes, prostaglandin, cytokines ).

Kesan anti-serpihan fluticasone muncul selepas 2-4 jam selepas penggunaan pertama dan dicirikan oleh penurunan kesesakan hidung, bersin, gatal-gatal hidung, penurunan rhinitis, sensasi yang tidak menyenangkan dalam sinus paranasal, perasaan tekanan pada mata dan hidung, dan melegakan mata gejala negatif yang dikaitkan dengan rinitis alergi.

Aplikasi dalam dos terapeutik tidak disertai oleh kesan sistemik dadah dan praktikal tidak menyebabkan kesannya ke sistem hypothalamic-pituitary-adrenal.

Keberkesanan dos tunggal fluticasone berterusan sehingga 24 jam.

Di kebanyakan pesakit, pentadbiran harian intranasal 200 μg fluticasone menghasilkan Cmax plasma di bawah paras pengesanan (kurang daripada 0.01 ng / ml). Oleh kerana kelarutan fluticasone yang rendah di dalam air, penyerapannya dari mukosa hidung sangat rendah, akibatnya kebanyakan dos yang diberikan ditelan. Fluticasone, dengan itu diambil secara lisan, kerana penyerapan rendah dan metabolisme presistem, memasuki plasma darah dalam jumlah kurang daripada 1% daripada jumlah dos. Ciri-ciri ubat ini menentukan penyerapan total yang sangat rendah dari mukosa hidung dan dari saluran pencernaan.

Dalam keadaan yang stabil, fluticasone mempunyai Vd yang signifikan, iaitu purata 318 liter. Mengikat protein plasma kira-kira 91%. Fluticasone tertakluk kepada kesan "pas pertama" melalui hati. Transformasi metabolik berlaku dengan penyertaan isoenzyme CYP3A4 dan pembebasan metabolisme produk karboksil (metabolit tidak aktif).

T1 / 2 fluticasone adalah kira-kira 3 jam. Ekskresi terutamanya disebabkan oleh usus. Petunjuk pelepasan buah pinggang adalah: 0.2% untuk fluticasone sendiri dan kurang daripada 5% untuk metabolit karboksilnya.

Petunjuk untuk digunakan

Spray Nazarel ditunjukkan untuk digunakan dengan tujuan pencegahan (sebelum permulaan) dan rawatan (semasa manifestasi) sepanjang tahun, serta rinitis musiman asal asul.

Contraindications

Penggunaan Nazarel adalah benar-benar kontraindikasi:

  • kanak-kanak sehingga 4 tahun;
  • pesakit dengan hipersensitiviti peribadi untuk fluticasone atau bahan semburan kecil.

Penggunaan Nazarel dengan penjagaan yang paling baik boleh dilakukan dengan:

  • herpes bersampingan;
  • kehamilan;
  • jangkitan pada saluran pernafasan etiologi bakteria (terapi ini memerlukan penambahan agen antivirus dan / atau antibiotik);
  • luka ulcerative mukosa hidung;
  • menyusu;
  • kecederaan hidung;
  • campur tangan pembedahan berkaitan dengan rongga hidung, serta dalam tempoh selepas operasi;
  • Terapi serentak dengan glucocorticoids lain (termasuk bentuk tablet, salep, semburan, krim, titisan hidung dan inhaler anti-asma).

Kesan sampingan

Dalam proses menggunakan Nazarel, mereka sering dilihat:

  • rasa kacau;
  • sakit kepala;
  • gangguan bau;
  • mimik;
  • kerengsaan dan / atau mukosa hidung kering.

Semasa penggunaan Nazarel, ia jarang diperhatikan:

  • bronkospasme;
  • keterlambatan pertumbuhan kanak-kanak;
  • tindak balas anaphylactic;
  • tekanan intraokular meningkat;
  • fenomena hipersensitiviti kulit;
  • mengurangkan fungsi korteks adrenal;
  • perkembangan glaukoma, katarak;
  • angioedema;
  • penembusan septum hidung;
  • pembentukan osteoporosis;
  • ulser lapisan bawah hidung subkutaneus.

Sembur Nasarel, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Ubat perubatan Nazarel dimaksudkan khusus untuk intranasal (melalui rongga hidung) pentadbiran. Untuk mencapai keberkesanan terapeutik sepenuhnya, semburan harus digunakan dengan kerap.

Pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun biasanya ditetapkan satu suntikan tunggal 100 μg (2 dos) semburan ke setiap laluan hidung, lebih baik pada waktu pagi. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk dua kali memohon dos yang disyorkan (100 μg) dadah pada 24 jam (pagi dan petang). Apabila keberkesanan terapeutik dicapai, adalah mungkin untuk memindahkan pesakit kepada penggunaan penyelenggaraan dos harian 50 μg yang disuntik ke dalam setiap laluan hidung. Maksimum 24 jam membenarkan pengenalan 400 mg fluticasone (4 dos semburan dalam setiap laluan hidung).

Dalam kumpulan umur 4-12 tahun kanak-kanak, rejimen harian yang disyorkan penggunaan dadah adalah suntikan tunggal 50 μg (1 dos) semburan ke setiap laluan hidung, sebaik-baiknya pada waktu pagi. Maksimum 24 jam, kanak-kanak boleh memasuki 200 μg fluticasone di setiap laluan hidung.

Dalam pediatrik, adalah perlu untuk menggunakan dos minimum glucocorticoids hidung, memberikan kelegaan yang berkesan dari gejala negatif.

Pesakit warga tua tidak memerlukan pelarasan kepada rejimen dos Nazarel.

Arahan penggunaan Nazarela

Penggunaan ubat yang betul memerlukan pematuhan dengan peraturan berikut untuk penggunaan botol dengan semburan.

  • Keluarkan penutup pelindung dari hujung dispenser botol untuk melindungi peranti pembuangan dari kotoran dan debu.
  • Apabila menggunakan Nazarela untuk kali pertama, seperti dalam kes ketiadaan penggunaan ubat selama 7 hari, perlu menyediakan dispenser botol untuk kegunaan selanjutnya dengan menekan 6 kali, dengan itu membuka kunci mekanisme penyemburan.
  • Untuk membersihkan rongga hidung (kedua-dua bahagian hidung).
  • Menekan salah satu petak hidung dengan jari sehingga ia ditutup sepenuhnya, masukkan hujung dispenser ke laluan hidung yang bertentangan.
  • Teruskan untuk mengekalkan kedudukan menegak botol memiringkan kepala anda sedikit ke hadapan.
  • Untuk menyedut melalui laluan hidung terbuka, pada masa yang sama menekan jari anda pada dispenser botol.
  • Keluarkan melalui mulut.
  • Ulangi semua manipulasi untuk laluan hidung lain.
  • Selepas menggunakan semburan, hapus bekas dispenser dengan sapu tangan atau kain pakai yang bersih dan tutup dengan topi pelindung.

Mekanisme penyemburan harus dibersihkan sekurang-kurangnya sekali seminggu, dengan mengeluarkan ujung dispenser dan mencucinya dalam air suam. Selepas mengeringkan hujungnya, ia telah ditetapkan dengan teliti dan ditutup dengan topi pelindung. Sekiranya tersumbat pada pembukaan hujung, perlu meninggalkannya dalam air suam selama beberapa lama, diikuti dengan pengeringan dan pemasangan pada botol. Membersihkan lubang hujung dengan pin, jarum atau objek tajam nipis yang lain adalah dilarang.

Selepas membuka botol, semburan boleh digunakan sehingga tarikh tamat tempoh.

Berlebihan

Gejala negatif dari overdosis kronik dan akut dengan fluticasone tidak tetap. Apabila menjalankan penyelidikan mengenai sukarelawan dan intranasal dua kali sehari pengambilan 2 mg fluticone oleh mereka selama 7 hari, tiada kesan ubat pada sistem hypothalamic-pituitary-adrenal telah dikesan.

Interaksi

Oleh kerana konsentrasi fluticasone plasma yang tidak ketara, interaksi dengan agen terapi lain tidak mungkin.

Penggunaan serentak fluticasone dengan ubat-ubatan yang kuat inhibitor isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ritonavir) boleh menyebabkan peningkatan tindakan sistemiknya dan, akibatnya, untuk perkembangan kesan sampingan negatif (termasuk penindasan fungsi korteks adrenal dan sindrom Cushing).

Resipi gabungan fluticasone dengan perencat lain dari cytochrome P450 (contohnya, ketoconazole, erythromycin) boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam kandungan serumnya, yang tidak mempunyai kesan ke atas tahap kortisol.

Syarat jualan

Untuk membeli Nazarel, anda mesti menghantar preskripsi.

Syarat penyimpanan

Spray botol hendaklah disimpan pada suhu ambien sehingga 25 ° C.

Hidup rak

Tempoh penggunaan semburan adalah 36 bulan.

Arahan khas

Apabila nazarela dikendalikan bersama dengan perencat isoenzyme CYP3A4 (contohnya, ketoconazole, ritonavir), pertimbangan yang teliti harus diberikan kepada pesakit yang menerimanya, kerana gabungan ubat ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma fluticasone.

Dalam penggunaan penggunaan glukokortikoid intranasal yang tinggi, peningkatan dalam risiko tindakan sistemik mereka diperhatikan, yang memerlukan pemantauan berterusan fungsi korteks adrenal.

Disebabkan kelembapan pertumbuhan kanak-kanak yang diperhatikan dengan penggunaan yang terapeutik dos terapeutik glukokortikoid intranasal, penggunaan ubat-ubatan ini dalam pediatrik perlu dijalankan di bawah pemantauan biasa parameter pertumbuhan kanak-kanak dan pelarasan dos glukocorticoid yang tepat pada masanya.

Terapi rhinitis alergi bermusim dengan penggunaan Nazarel agak berkesan, bagaimanapun, dalam hal kandungan alergen yang sangat tinggi, diperhatikan pada musim panas di udara ambien, mungkin diperlukan untuk merawat rawatan tambahan.

Jika pesakit dengan keratitis herpetic, proses berjangkit, tuberkulosis, dan pesakit yang telah menjalani pembedahan baru-baru ini pada rongga mulut atau hidung, harus digunakan oleh Nazarel, nisbah risiko / manfaat terapi sedemikian harus dinilai dengan secukupnya.

Analog Nazarela

Analog Nazarel dibentangkan oleh persediaan perubatan lain untuk penggunaan intranasal:

Sinonim

Antara sinonim Nazarel, ubat intranasal boleh dibezakan:

Untuk kanak-kanak

Spray Nazarel adalah kontraindikasi untuk pentadbiran kepada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan ubat dalam dos di atas, selaras dengan prinsip menggunakan dos terapeutik yang paling rendah.

Semasa mengandung dan penyusuan

Preskripsi Nazarela tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusui.

Ulasan dari Nazarel

Ulasan orang menggunakan semburan ini untuk melegakan gejala negatif rhinitis alahan, kebanyakannya positif dan bertepatan dengan pendapat ahli mengenai keberkesanan dan keselamatan dadah Nazarel. Ulasan doktor tentang alat terapeutik ini mendapat penilaian yang tinggi mengenai tindakannya berhubung dengan penggunaan semburan mengikut tanda-tanda, tetapi hanya dalam hal tindak balas positif dari pesakit ke bahan aktif ubat itu. Juga perhatikan produktiviti pengaruh Nazarel apabila ia digunakan untuk menghilangkan ketergantungan pada ubat hidung vasoconstrictor. Antara kesan sampingan negatif semburan yang paling kerap menyebutkan sensasi lulus terbakar dan membran mukus hidung kering.

Harga Nazarela, di mana hendak beli

Harga purata semburan Nazarel berbeza-beza sekitar 400 rubel bagi setiap botol sebanyak 120 dos.